Вывод из запоя? Что делать, если случился запой?

 

Рейтинг пользователей: / 6

Худший Лучший

Как выйти из запоя? Как избавить себя от алкогольного наваждения?

Новый год – любимый народный праздник, связанный не только с угощениями и фейерверками, но и, к сожалению, и неумеренным принятием алкоголя. Как быть, если алкоголь не отпускает, не дает выйти на работу, начался запой? На вопросы отвечает главный врач медцентра «Одосео», психиатр-нарколог Александр Огородников.

- Бывают ли запои у здоровых людей?

- Здоровый человек не зависит от алкоголя, поэтому запоев у него не бывает. Однако есть состояния, напоминающие запой - например, многодневные возлияния, обусловленные долгими праздниками или, например, отпуском в отеле с системой «все включено».

Но, в отличие от запоя, этот процесс без особых проблем по желанию самого человека может закончиться, и на следующие сутки останутся лишь последствия интоксикации разной степени тяжести - от легкой слабости до «видеть не могу».

А вот запой - это качественно другое состояние. Оно обязательно перейдет в абстинентный синдром, который также называют похмельем, сопряженный с интоксикацией и метаболическими нарушениями. Наконец, отличительная черта запоя – это тяга к источнику зависимости.

- Так можно ли сказать, что человек не имеет алкогольной зависимости, если запои бывают у него редко?

- Даже если раз в 25 лет, то нет, сказать, что у этого человека совершенно здоровое отношение к алкоголю, нельзя.

- Влияет ли качество алкоголя на состояние при запоях?

- Да, безусловно. Во-первых, чем крепче алкоголь, тем больше он оказывает повреждающее действие на мозг. Во-вторых, чем хуже качество алкоголя, тем больше в нем вредных примесей (металлы, сивушные масла, красители, ароматизаторы). Это значит, что больше повреждаются поджелудочная железа, печень, система противораковой защиты.

- Что происходит с организмом во время запоя и похмелья?

- Запой - это острая фаза состояния, которая говорит о том, что алкогольная болезнь перешла уже на 2-3 стадию. Мозг больного в запое находится во власти вторичного патологического влечения к алкоголю (первичное влечение наблюдается у него в трезвом состоянии). В это время развивается так называемое «туннельное сознание»: мозг как бы не воспринимает другой информации, кроме как по алкогольной теме. Поэтому родственники не могут пробиться к разуму такого человека, тщетны их призывы завершить пьянство, а больной настойчиво продолжает калечить алкоголем все свои органы.

- Откуда же берется эта тяга к алкоголю?

- «Тяга» к алкоголю или, правильнее, патологическое влечение к нему - это сложный комплекс симптомов, являющийся продуктом больного мозга. Постичь его с позиций здравого смысла или объяснить психологически - невозможно. В структуру этой «тяги» входит многое:

- нарушения мышления - мысли о неизбежности пьянства, игнорирование очевидных фактов, поиски компромиссов по вопросам пьянства и трезвости,

- нарушения поведения - стремление уклониться от лечения, противоборство к людям, навязывающим трезвость, пафос в обсуждении пьянства,

- нарушения эмоций - от ворчливости, недовольства и угрюмости до напряженности, подавленности и агрессивности. Нередки проявления «тяги» и в виде нарушений, близких к депрессии: хмурый вид, необщительность, бездеятельность, неряшливость, жалобы на скуку и однообразие жизни, безразличие к окружающему миру.

- Но, наверное, от похмелья есть эффективные средства?

- Существуют так называемые народные средства, рецепты самопомощи предыдущих поколений: капустный рассол, суточные щи, мясной бульон, пассированный репчатый лук, содовая вода. Однако похмелье у многих пациентов настолько тяжело, что они не могут употребить эти средства. А нарколог может помочь, ведь профессиональные средства помощи есть только у врача.

Вообще, каждый пациент сам решает, как ему быть со своей алкогольной проблемой. Одни обращаются в негосударственные учреждения, другие, около 20%, - в государственные наркодиспансеры, а есть те, кто так и не лечится до конца своей недлинной жизни, продолжая рассуждать на тему «хочу пью - хочу не пью».

- Подойдем к самому главному: почему во время похмелья нужна врачебная помощь?

- Дело в том, что алкогольный абстинентный синдром (похмелье) бывает 5 клинических типов. От типа различается выбор лечебных мероприятий: врач понимает эту разницу, остальные – нет, стало быть, не могут подобрать адекватные меры. А по тяжести и опасности для жизни пациента алкогольная абстиненция часто превосходит героиновую. Вот почему лечение такого недуга стоит доверить специалисту.

Как гласит народная мудрость, самому себя лечить - только портить. Часто приходится наблюдать самодеятельную помощь больному со стороны родственников. Иногда она малоэффективна, а иногда и опасна.

Вот пример: для остановки запоя больному родственники покупают противоалкогольное средство барьерного типа: лидевин, колме, тетурам. Совершенно не то! Результат: вследствие метаболической блокады окисления этанола больной начинает задыхаться.

Крайне опасны также эксперименты с препаратами из чемерицы, которые рекомендуют при запое некоторые народные целители. В этом растении содержится смертельная доза вещества под названием вератрин. Чемеричная настойка фигурирует также в результатах исследования причин гибели Александра Македонского: использованная как слабительное, она названа основной виновницей его смерти.

Очень нежелательно при запоях и применение успокаивающих и снотворных препаратов. Родственники так хотят отдохнуть от своего «неугомонного», что идут в аптеку и приносят отпущенные без рецептов препараты, среди них часто - антигистаминные средства. Сочетание же этих средств с алкоголем вызывает просто непредсказуемые и опасные последствия — остановку дыхания, галюцинации и т. д.

- А как происходит выведение из запоя, если обратиться к врачу?

- У врача-нарколога при купирования запоя есть несколько задач — провести детоксикацию организма (т. е. вывести яды), сделать коррекцию метаболических нарушений и снизить тяжесть от отнятия источника зависимости, которым является алкоголь.

Большинство пациентов и их родственников при этом считают важной только первую часть - «очистку крови», как говорят в народе. Да, если бы человек отравился, положим, медным купоросом, и мы бы «очистили ему кровь» с помощью гемосорбции, то ему бы резко стало лучше. Но ведь отравление было нанесено не чем-нибудь, а алкоголем, который вызывает «тягу» у больного!

Смотрите: выводя алкоголь из организма, мы отнимаем источник зависимости, а это только усиливает «тягу». Поэтому параллельно с детоксикацией и удалением алкоголя врач борется с «тягой», с помощью капельницы возвращая организму пациента ионы магния и калия, витамины и аминокислоты. Благодаря этому улучшается нарушенное кислотно-щелочное равновесие крови и тканевое дыхание.

А первостепенная задача врача при выведении из запоя – это снять нервно-психическое перевозбуждение, которое иногда доходит у больных алкоголизмом до судорожных припадков.

- Так сможет ли врач гарантированно помочь при запое?

- Слово «гарантия» уместно в часовой мастерской, где речь не идет о живых организмах. Поэтому врачи чаще пользуются другим словом — прогноз. Так вот, если у пациента не случился во время запоя геморрагический инсульт, отек легкого, или атрофия коры, или алкогольный амавроз (слепота), а также некоторые другие осложнения, то прогноз после выполнения наркологической помощи будет вполне благоприятный.

Возвращайтесь в мир здоровых, трезвых людей! Это возможно.

психиатр-нарколог Александр Огородников,

главный врач медицинского центра «Одосео»

 



  • На главную